A COVID19 ellen oltással nem rendelkezőknek az IgA antitestek védelmet nyújtanak a COVID-19 ellen

Két tanulmány

SARS-CoV-2 peptidekkel történő stimulációra reagáló T-sejt-populációk. Az IgG-dominált, IgA-dominált és a Covid-19-ra antitestválaszt nem mutató emberek PBMC-jét tüskefehérje és nukleokapszid peptidek keverékével stimulálták, majd 35 extracelluláris és intracelluláris molekula expresszióját elemezték CyTOF segítségével. (A) Az IgG-dominált válaszhoz kapcsolódó nyolc molekulát jelző grafikonok az Ortogonal-Projection to Latent Structures Discriminatory Analysis (OPLS-DA, adat nem látható) eredményei alapján. IgG-dominált válaszadók (piros, n = 4), csak IgA-val reagálók (kék, n = 2) és antitestekkel nem válaszolók (szürke, n = 2). Az adatok átlagértékként vannak feltüntetve, standard eltéréssel. (B) IgG-dominált válaszadókból (n = 4) és csak IgA-reagálókból (n = 2) származó CD3+ T-sejt-populációkból álló legkisebb kiterjedésű fa, amelyeket tüskefehérje és nukleokapszid peptidek keverékével stimuláltak vagy látszatstimuláltak. A nyíl azt a CD4+ T-sejt-populációt jelzi, amely csak az IgG-dominált válaszadók között volt megfigyelhető 5 napos víruspeptidekkel történő stimuláció után. A körök mérete a sejtpopulációk relatív méretét, színezésük pedig a CD4-expresszió relatív intenzitását mutatja. (C) A B-ben nyíllal jelzett T-sejtpopuláció fenotípusa. Credit: European Journal of Immunology (2022). https://doi.org/10.1002/eji.202149655.

Az egészségügyi szakemberek egy része a világjárvány elején a COVID19-ben megbetegedett páciensekkel való napi érintkezés ellenére is elkerülte a megbetegedést. Amint azt a Göteborgi Egyetem tanulmánya kimutatta, a magyarázat az immunrendszerben lévő egyik ellenanyag:  a COVID-19 elleni IgA-antitestek.

Annak megértéséhez, hogy az immunrendszer hogyan alakítja ki a COVID-19 elleni védekezését, a Göteborg területén található Nötkärnan csoporthoz tartozó öt alapellátó egészségügyi központ 156 dolgozóját hat hónapon keresztül kísérte figyelemmel az egyetem Sahlgrenska Akadémiájának kutatócsoportja.

Mivel 2020 áprilisában és májusában toborozták őket, egyikük sem volt beoltva COVID-19 ellen, és többségük naponta találkozott fertőzött betegekkel.

Úgy tűnik, hogy a személyzet egy része azért nem kapta el a betegséget, mivel IgA (immunglobulin A) koncentrálódott a légutakban. Ezek az antitestek, amelyek természetes módon a légutak és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáinak váladékában találhatók meg, képesek megvédeni a szervezetet azzal, hogy megkötik a vírusokat és más behatoló organizmusokat.

Tízből egy védett volt

A European Journal of Immunology című folyóiratban közzétett tanulmány megállapította, hogy a betegellátásban dolgozók egyharmadánál kialakultak a COVID-19 elleni antitestek. Ezek az alanyok az ellenanyagok mintázata és a COVID-19 előfordulása alapján két különböző csoportba sorolhatók.

Az egyik csoport, amely csak IgA antitestekkel rendelkezett, egyáltalán nem betegedett meg a COVID-19-ben. A másik csoport résztvevői IgG antitestekkel és T-sejtekkel is rendelkeztek, és megfertőződtek a betegséggel. A szerzett immunrendszerhez IgG antitestek és T-sejtek is tartoznak, amelyek például a vírusok felismerésére és az ellenük való védelemre szolgálnak.

A vizsgálat vezetői a következők voltak: Christine Wennerås, a Göteborgi Egyetem Sahlgrenska Akadémiájának klinikai bakteriológia professzora, a Sahlgrenska Egyetemi Kórház főorvosa és Kristina Eriksson, a Sahlgrenska Akadémia vírusimmunológia professzora.

Mindannyian rendelkezünk IgA-val. Ez a nyálkahártyákon található, és a COVID-19 egy olyan fertőzés, amely a nyálkahártyákon keresztül jut be a szervezetbe. Fontosnak tartottuk megvizsgálni, hogy mi történik akkor, amikor oltatlan, teljesen egészséges emberek találkoznak a koronavírussal, mielőtt a védőoltások elérhetővé válnak

mondja Wennerås.

A vizsgálatunkban részt vevők közül senkinek sem volt szüksége kórházi kezelésre azok közül, akik elkapták a COVID-19-et. Számos más kutatás tárgya viszont a legsúlyosabb betegekre vonatkozott, olyanokra, akik kórházba kerültek, és intenzív ápolásra szorultak.

Az egészséggel kapcsolatos tényezők fókuszba helyezése

A szóban forgó tanulmány azon egészségfaktorok azonosítására összpontosított, amelyek a jelek szerint védelmet nyújtanak a COVID-19 ellen. Kiterjedt kérdőíves felmérések, vérvizsgálatok stb. segítségével számos tényezőt sikerült azonosítani. Amint egy résztvevőnél jelentkeztek a következő tünetek: orrdugulás, köhögés, kivörösödött szemek, ízérzékelés megváltozása vagy bármi más, fertőzésre utaló jel, meghatározott kérdésekre kellett válaszolnia, és PCR-tesztnek kellett alávetnie magát.

Azokban, akik nem érezték magukat betegnek és pozitív tesztet sem produkáltak az volt a közös, hogy rendelkeztek a koronavírushoz kötődő IgA antitestekkel. Emellett az, ha valakinek légúti allergiája volt és nőnemű, szintén a fertőzés elleni védelmi tényezőként szolgált. Mindamellett a tanulmány nem támasztja alá azt az elképzelést, hogy a COVID19 elleni antitestek nélkül a T sejtek védelmet nyújtanának.

A COVID-dal kapcsolatos kutatások nagy része az IgG antitestekkel és a T-sejtekkel foglalkozik. Az az érdekes, hogy miközben mosst mások cikkeit és táblázatait elemezzük, ott is bizonyítva látjuk azt, amire mi magunk is jutottunk az IgA-val kapcsolatban, mindemellett ezt a következtetést ezek a tanulmányok nem emelték ki - mondja Wennerås.

Bővebben angolul: Viktoria Hennings et al, The presence of serum anti-SARS-CoV-2 IgA appears to protect primary health care workers from COVID-19, European Journal of Immunology (2022). DOI: 10.1002/eji.202149655. doi.org/10.1002/eji.202149655

Journal information: European Journal of Immunology 

Mind a fertőzésen átesettekben, mind a beoltottakban kimutathatóak a memória B-sejtek és az antitestek

Mind az oltást kapott betegekben, mind a COVID19 megbetegedésen átesettekben kimutathatóak az antitestek és memória B-sejtek. A kutatás során kórházban lévő COVID19-ben megbetegedettektől gyűjtött vérmintákban már korán fel tudtuk mérni a COVID-19 specifikus B-sejt- és antitestválaszokat. A gyógyulást követően is gyűjtötünk vérmintákat a betegektől, és azt találtuk, hogy 9 hónappal a fertőzés után még mindig kimutathatóak voltak náluk a vírus-specifikus antitestek, B-sejtek és T-sejtek.